Диспансерное наблюдение

Диспансерное наблюдение — это периодическое обследование пациентов, страдающих хроническими неинфекционными и инфекционными заболеваниями, а также находящихся в восстановительном периоде после перенесённых острых заболеваний. Оно направлено на оказание регулярной медицинской помощи лицам, страдающим хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами или состояниями, требующими постоянного контроля.

Цели

Цель диспансерного наблюдения — своевременное выявление, предупреждение осложнений и обострений заболеваний, их профилактика и медицинская реабилитация лиц, подлежащих наблюдению. Некоторые цели:

· сокращение числа обращений по поводу обострений хронических заболеваний;

· снижение числа вызовов скорой медицинской помощи;

· уменьшение числа случаев и количества дней временной нетрудоспособности;

· уменьшение числа госпитализаций, в том числе по экстренным медицинским показаниям;

· снижение показателей смертности, в том числе внебольничной смертности, лиц, находящихся под диспансерным наблюдением.

Задачи

Некоторые задачи диспансерного наблюдения:

· выявление лиц, подверженных риску развития определённых заболеваний, и тех, кто уже страдает ими, но ещё не знает об этом;

· регулярная оценка состояния здоровья пациентов, мониторинг течения заболевания и эффективности лечения;

· разработка индивидуальных планов лечения и реабилитации, а также контроль за их выполнением;

· проведение профилактических мероприятий, направленных на предотвращение прогрессирования заболевания и развитие осложнений;

· обучение пациентов и их родственников методам самоконтроля, принципам здорового образа жизни и правилам приёма лекарственных препаратов;

· повышение приверженности пациентов к лечению и укрепление их ответственности за собственное здоровье.

Как записаться на диспансерный приём?

Записаться можно следующими способами:

По номеру телефона регистратуры поликлиники: +7 (3952) 216-040
Через региональный портал медицинских услуг (портал "К врачу"): https://portal38.is-mis.ru/
Через портал государственных услуг Российской Федерации (Госуслуги) https://esia.gosuslugi.ru/login/

При каких заболеваниях осуществляется диспансерное наблюдение

Перечень хронических заболеваний, функциональных расстройств, иных состояний, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение, определен Приложениями № 1-3 к Порядку проведения диспансерного наблюдения за взрослыми, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 марта 2022 г. № 168н. Кроме хронических заболеваний включены и некоторые пограничные состояния (например предиабет, при котором своевременное лечение может затормозить развитие сахарного диабета). Пристальному вниманию врачей подлежат те, кто страдает заболеваниями сердечно-сосудистой системы, а также пациенты, которые перенесли оперативные вмешательства на сердце и сосудах, инфаркт и инсульт.
Особое внимание уделяется больным с онкопатологией, так как эффект лечения во многом зависит от своевременного и регулярного наблюдения.

Что входит в диспансерное наблюдение?

В диспансерное наблюдение входит:

1. оценка состояния пациента, сбор жалоб и анамнеза, физикальное исследование, назначение и оценку лабораторных и инструментальных исследований;
установление или уточнение диагноза заболевания (состояния);

2. оценка приверженности лечению и эффективности ранее назначенного лечения, достижения целевых значений показателей состояния здоровья, необходимую коррекцию проводимого лечения, а также повышение мотивации пациента к лечению;

3. проведение краткого профилактического консультирования и разъяснение лицу с высоким риском развития угрожающего жизни заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) или их осложнения, а также лицам, совместно с ним проживающим, правил действий при их развитии и необходимости своевременного вызова скорой медицинской помощи;

4. назначение по медицинским показаниям дополнительных профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, в том числе направление пациента в медицинскую организацию, оказывающую специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, на санаторно-курортное лечение, в отделение (кабинет) медицинской профилактики или центр здоровья для проведения углублённого профилактического консультирования (индивидуального или группового).

Периодичность посещения врача

Один раз в год — при болезнях лёгких или после перенесённой тяжёлой пневмонии.

Два раза в год — при хронических заболеваниях сердца, сахарном диабете второго типа, язве желудка.

Четыре раза в год — при болезнях почек, после перенесённой острой почечной недостаточности.

Сроки диспансерного наблюдения при хронических заболеваниях — пожизненно.